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O uso de abatacepte (10 mg/kg a cada 4 semanas) em
pacientes com AR de duração média de 8,5 anos, produz
benefício de 30% (ACR 50), sendo que a cada 3 pacientes
tratados há 1 paciente em ACR50, não havendo aumento
de eventos adversos
194
(
A
)
.
Pacientes com AR de ao menos 1 ano de duração, não
responsivos ao MTX, submetidos a tratamento com
abatacepte de 500 mg a 1000 mg a cada 30 dias, por 1 ano,
apresentam aumento no índice de resposta clínica pelo
critério EULAR de 12,1% (NNT:9), DAS28 de 9,9%
(NNT:10) e ACR50 de 9,1% (NNT:11). Há melhora
funcional (HAQ) de 20,6% (NNT:5). Não há aumento de
eventos adversos
195
(
A
)
.
Em pacientes com AR não responsivos ao tratamento
com anti-TNF α, o uso de abatacepte de 500 mg a 1.000
mg por 6 meses, determina resposta clínica pelo critério
ACR50 de 16,5% (NNT:6), e resposta funcional de 24,0%
(NNT:4), sendo que não há aumento dos eventos
adversos
196
(
A
)
. Em 2 anos há resposta clínica pelo critério
ACR50 de 32,3%, e remissão (DAS28) de 20,3%. Com
relação à resposta funcional essa é de 47,9%
197
(
B
)
.
Em um ano de tratamento com abatacepte 500 mg a
1.000 mg, pacientes com AR não respondedores a
MTXapresentaram melhora clínica (ACR50) de 30,1%
(NNT:3). A função física melhorou em 24,7% (NNT: 4),