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Séries de casos iniciais com o uso da Ig IV foram
positivos
16
(
C
), mas estes benefícios não foram
confirmados
após
18
(
A
).
A
imunoglobulina
endovenosa utilizada na dose de 0,4 gr/Kg de peso
corporal em 4 doses (1º dia, 2º dia, 30 dias e 60 dias)
não melhora da função visual após a NMO, não
preserva o nervo óptico, não melhora potenciais
evocados visuais ou evoluções nas ressonâncias,
portanto não tem indicação de uso para tratamento
agudo de NMO
18
(
A
).
Recomendação
Neuromielite óptica aguda deve ser tratada com
metilpredinisolona endovenosa na dose de 1 mg/d
por 3-5 dias, que permite acelerar a recuperação
visual, mas não modifica o prognóstico visual de
longo prazo
11
(
B
). Nos casos não responsivos pode-
se associar o tratamento com plasmaférese
14
(
A
). Até
o momento, não há benefício com uso de
imunoglobulina endovenosa no tratamento agudo
de NMO
18
(
A
).