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lesões de partes moles, há melhores resultados com
menos complicações ao realizar fixação interna com
haste intramedular.
5.
NA FRATURA GUSTILO E ANDERSON I,
QUAL
A
MELHOR
OPÇÃO
DE
TRATAMENTO ENTRE FIXAÇÃO EXTERNA
E FIXAÇÃO DEFINITIVA?
O tratamento de fraturas de diáfise do fêmur inclui
fixação primária com haste intramedular, placa e
fixação externa. Se esta última for utilizada, geralmente
é convertida na fixação definitiva em até duas semanas
da lesão
8
(
C
).
Nos últimos anos, a tendência para o tratamento de
fraturas de diáfise do fêmur é a utilização de haste
intramedular bloqueada; e os resultados têm se
mostrado bons até mesmo nas fraturas expostas
9
(
C
).
Geralmente o uso de fixador externo reserva-se apenas
para fraturas expostas graves, para estabilização de
fraturas fechadas, porém muito cominutas e para
estabilização
precoce
de
pacientes
politraumatizados
10
(
C
).
Embora a fixação externa, como forma de
tratamento provisório das fraturas do fêmur, tenha
indicação em várias circunstâncias, existem poucos
relatos de sua utilização como tratamento definitivo
destas fraturas. Malta e Miranda et al. realizaram um