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70

E SEGURANÇA, PARA O TRATAMENTO DA

DOENÇA?

LEFLUNOMIDA

A leflunomida é um agente imunomodulador que

inibe a enzima diidroorotato desidrogenase, envolvida na

síntese

da

pirimidina,

apresentando

atividade

antiproliferativa. A absorção é pelo trato gastrintestinal e

a biotransformação ocorre provavelmente no fígado e

parede gastrintestinal, sendo a leflunomida transformada

principalmente em M1, o metabólito ativo responsável

por todas as ações da medicação. O tempo para

concentração máxima (pico) da M1 é de 6 a 12 horas, e a

eliminação é renal e intestinal

71

(

D

).

A leflunomida melhora a atividade de doença, a

qualidade

de

vida

e

reduz

a

progressão

radiográfica

18

(

A

)

53

(

B

).

É prescrita na dose de 20 mg/dia (VO)

18

(

A

)

53

(

B

)

71

(

D

),

mas dose de 20 mg em dias alternados pode ser utilizada.

Os eventos adversos incluem náuseas, vômitos, dor

abdominal e diarreia, alterações das enzimas hepáticas,

exantema cutâneo e hipertensão arterial sistêmica

71

(

D

).

Está contraindicada em mulheres em idade fértil que não

estejam utilizando métodos anticoncepcionais, como