65 / 172
65
20% dos pacientes, respectivamente, não completaram os
12 meses de tratamento por ineficácia. O número de
erosões radiológicas foi significativamente maior nos
pacientes tratados com diclofenaco. Além disso, nos
escores de atividade da doença (VHS e DAS), edema
articular, avaliação global pelo paciente e HAQ, os
pacientes tratados com sulfassalazina tiveram resultados
65% a 82% superiores ao AINH
136
(
B
).
O uso de diclofenaco no tratamento da AR em
atividade, apesar de descontinuidade de 15%, produz
resposta significativa em 12 semanas, nos critérios
ACR20, avaliação global pelo paciente, VAS para dor, no
escore funcional HAQ e edema articular. Os desfechos
medidos pela PCR e VHS não demonstram benefício
significativo
137
(
A
).
Paciente com AR há mais de 3 meses em uso de doses
diferentes de celocoxibe (100 mg ou 200 mg ou 400 mg)
ou de naproxeno (500 mg duas vezes ao dia) apresentam
melhora funcional em 12 semanas (HAQ) e de qualidade
de vida (SF36), como também melhora medida pelo ACR
20, número de articulações acometidas, VAS de dor,
HAQ e avaliação global pelo paciente, sem diferenças de
resposta entre essas medicações. Entretanto o naproxeno
produz eventos adversos gastrointestinais em maio
número de pacientes
138,139
(
A
).