90 / 172
90
O tratamento de pacientes com AR por meio da
associação entre infliximabe 3 mg/kg ou 6 mg/kg a
inicialmente nas semanas 0, 2 e 6, depois a cada 8
semanas e MTX (15 mg/semana), durante 54 semanas,
aumentou a resposta clínica (ACR-N) em 12,5% (NNT: 8)
e 20,3% (NNT: 5), respectivamente, a resposta clínica
(ACR50) em 13,5% (NNT: 7) e 18,3% (NNT: 6), reduziu a
progressão radiológica das lesões (escore Sharp) e
aumentou a resposta funcional em 6,2% (NNT: 16) e em
16,0% (NNT: 6), respectivamente. Não houve diferença
de eficácia entre os dois regimes de tratamento. Com o
uso de infliximabe, houve aumento de eventos adversos
sérios em 3,5% (NNH: 30), com a dose de 3 mg/kg e em
2,9% (NNH: 33), com a dose de 6 mg/kg
177
(
A
).
GOLIMUMABE
O golimumabe é um anticorpo monoclonal humano
anti-TNF administrado na dose de 50 mg por via SC
mensalmente
44,60
(
B
).
O tratamento de pacientes com AR por meio da
associação de MTX (15 mg/semana) e golimumabe (50
mg a cada 4 semanas) por 24 semanas, demonstra
benefício (ACR50) de 10,9% (NNT: 10) e de 13,9% (NNT:
7) no índice de remissão (DAS28<2,6), quando
comparado com à monoterapia com MTX. Não há